Новые медицинские полисы: вопросы и ответы
С 1 мая в России началась выдача полисов ОМС нового образца.
В связи с этим у горожан возникает немало вопросов.
«Маяк» обратился за ответами на них к начальнику сосновоборского отделения СПб филиала ОАО «СК „Согаз-Мед“« Т. Мавриной
Обязательно ли менять старые полисы на новые?
— Спешить менять полис нет необходимости. Все полисы, которые находятся на руках у застрахованных со сроком действия до 31.12.2010 и выданные позже, действуют вплоть до 2014 года, и по ним все медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования, окажут вам медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий.
В 2014 году должна появиться единая универсальная электронная карта и в ней — полис ОМС. Вот тогда бумажные полисы прекратят свое существование.
До того момента «новым» гражданам — родившимся, приехавшим из других регионов, перешедшим из одной страховой компании в другую, утратившим полис,— мы будем выдавать полисы нового образца (промежуточные).
Ни окончание проставленного на имеющемся у вас полисе срока его действия, ни изменение места работы, ни увольнение или прием на работу — не требуют замены полиса.
С 1 мая 2011года работодатель не имеет право забирать полис при увольнении работника, так же как и страховать его без заявления о выборе им страховой компании.
Справка
Адрес Сосновоборского отделения СПб филиала ОАО «СК „Согаз-Мед“«: ул. Красных Фортов, 20а, офисы 116 и 119. Телефон: 7-32-17.
Часы работы: понедельник — четверг с 10 до 17.30, пятница с 10 до 16 часов. Обед с 13 до 14 часов.
Какие документы необходимо предоставить страховщику для получения нового полиса ОМС в случае смены страховщика или утере старого полиса для различных категорий граждан (работающие, дети, пенсионеры)?
— Новый закон значительно уменьшил список документов, необходимых для получения полиса.
Независимо от социального статуса и категории граждан при подаче заявления необходимо предъявить только документ, удостоверяющий личность (для граждан РФ — это паспорт), свидетельство о рождении (для детей до 14 лет) и СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета, при наличии).
Может ли неработающий гражданин, прописанный в одном городе, получить полис в другом городе по месту фактического проживания?
— Может. Новый закон не ограничивает возможность получения полиса ОМС по месту жительства (проживания) застрахованного гражданина. То есть каждый может осуществить выбор СМО и получить полис обязательного медицинского страхования по месту жительства или по месту пребывания.
На что рассчитывать иностранным гражданам, без гражданства, но имеющим разрешение на «проживание» и «вид» на жительство?
— Они приравнены к гражданам РФ и получают наш полис. Полис не выдается при разрешении на временное пребывание. Такие граждане получают экстренную и неотложную медицинскую помощь безотлагательно и без полиса.