Заведующая роддомом Соснового Бора Ирина Черных: «Чем дольше мама держит ребенка у груди, тем спокойнее ее старость»

Накануне Дня матери «Маяк» встретился с заведующей родильным отделением ЦМСЧ № 38 ФМБА России Ириной Васильевной Черных, акушером-гинекологом с 30-летним стажем. В интервью врач рассказывает о том, почему роды — это не медицинская процедура, а таинство, как уговорить маму не отказываться от ребенка и почему матерям в первую очередь нужно заботиться о себе.

Заведующая роддомом Соснового Бора Ирина Черных: «Чем дольше мама держит ребенка у груди, тем спокойнее ее старость»

Работа по любви

— Почему вы выбрали акушерство?

— Моя мама строитель очень хотела видеть меня врачом, ей представлялась эта работа «чистой», в тепле, в белом халатике, не на холоде и в грязи, как у нее. Спасибо маме за то, что она не знала, насколько психологически и физически сложно работать в акушерстве! По-хорошему, здесь должны работать мужчины. Но я не представляю себя в другой специальности. Сложно объяснить, за что ее люблю — это как о любви к человеку: если знаешь, за что — уже не любовь, а расчет. Я счастлива, когда все хорошо у моих пациенток и они уходят домой с детками и довольные. Я этим живу.

Впервые я увидела роды на четвертом курсе мединститута, после мне снились кошмары, я даже подумывала, не пойти ли на психиатрию — она тоже нравилась. Я была морально не готова. В то время все, что связано с женской физиологией, считалось едва ли не постыдным. Помню, школьницей читала под одеялом «запрещенную» мамой книжку «Все о здоровье молодой женщины». И в 20 лет тоже мало что соображала. Но мне суждено было стать тем, кем я стала.

— Есть какие-то черты вашего характера, которые вам помогают в работе?

— Роды очень сложный процесс и для женщины, и для всей бригады медработников, а это акушер-гинеколог, неонатолог, акушерка, детская медсестра, санитарка. Весь процесс родов мы впятером рядом с женщиной. Случалось и в машине роды принимать, и на ступеньках больницы. Но сложнее родов вне стационара осложнения, с которыми трудно справиться: кровотечение или крупный плод застревает плечиками. Я боюсь этих случаев. Но если врач перестает бояться, он начинает делать ошибки. В экстремальной ситуации у меня вся жизнь перед глазами пролетает, но весь мой ресурс собирается — и я делаю четко все, что необходимо, а руки дрожат уже после… Я по натуре перфекционистка, мне важно сделать все хорошо. В моей практике не было потерь ни матери, ни ребенка. И, наверно, у меня есть ангел-хранитель, с верой в него легче работать.

От интервенции — к природе

— За 30 лет вашей практики что изменилось в акушерстве?

— Роды — естественное завершение беременности, а в СССР врачи активно в природу вмешивались, применяли стимуляцию, родовызывание и т. д. Сейчас мы идем за физиологическими процессами, акушерство перестало быть агрессивным. Есть четкие клинические рекомендации. Стало меньше «тяжелых» пациенток, так как работает профилактика и маршрутизация женщин из группы риска в перинатальный центр. Следовать природе — этот принцип облегчает и роды, и вскармливание.

— Да уж, кормление ребенка по часам — страшно вспомнить…

— У новорожденного желудочек — 5 мл, чайная ложка. Через 20 минут пища усваивается, он требует еще, а его морят голодом, да еще с ночным перерывом! Дети орали, мамы страдали, у них молоко пропадало, потому что лактация не стимулировалась — детей, как специально, делали искусственниками! Ребенка надо держать у груди! Чем дольше мама держит его у груди, тем спокойнее ее старость: тем больше его привязанность к ней и тем больше любви и нежности он матери подарит.

Современное материнство

— Медицина «помудрела», условия улучшились, и материнский капитал опять же… Рожай — не хочу?

— Возраст наших пациенток увеличился, все чаще приходят за вторым, третьим ребенком. Молодежь не спешит рожать, хотят «пожить для себя», получить образование, жилье. Хорошие контрацептивы, и абортов стало меньше. Продолжительность жизни растет — есть время «поднять» детей. Это общемировая тенденция. Первого ребенка рожают и после 35 лет, а то и в 40. А в молодости-то рожать легче — женщине, не отягощенной опытом, легче расслабиться, у нее меньше страхов.

— Насколько здоровье ребенка зависит от возраста мамы?

— Всему свое время. После 42 лет возникает риск рождения ребенка с генетическими заболеваниями, хотя диагностика позволяет это предотвратить. В любом возрасте женщине надо следить за соматическим здоровьем и готовиться к беременности. Вынашивание ребенка — большая нагрузка.

— А многочисленные роды не истощают женский организм?

— По мне, если женщина здорова, то — нет. Природа создала нас такими, чтобы мы могли рожать хоть каждый год, исключая периоды кормления грудью. Другая сторона — социальная: как это соотносится с устремлениями личности, с нормами общества, положением семьи и т. д.

— Как часто у пьющих женщин и наркоманок появляются дети с патологией?

— Потребление алкоголя и наркотиков не меняет структуры генов, и если женщина при зачатии и в первые 3 месяца, когда закладываются органы человека, бросит свои дурные пристрастия, она родит здорового малыша. Но, к сожалению, такие мамы иногда отказываются от своих деток, как и некоторые женщины, у которых в жизни что-то неладно. Но в целом отказов стало меньше. И у женщины есть шесть месяцев, чтобы передумать!

— Как вы их уговариваете?

— Важно, чтобы женщина взяла его на руки. Она ведь, родив, отворачивается, требует не выкладывать ребенка ей на грудь, убрать от нее. Потом, в палате, мы потихоньку действуем — издали покажем, потом принесем и положим в кроватку, а если удается отдать ей в руки — все, прижала к себе, заплакала и говорит: я возьму… Однажды молоденькая девушка родила, и ее мать настраивала дочь отказаться от малыша. Я позвала на разговор отца роженицы, то есть дедушку ребенка. Повела его, не говоря куда, в детскую палату, положила ребенка прямо ему в руки и оставила их вдвоем. Он вышел со словами: «Мы забираем».

Секрет материнского счастья

— Чем, по-вашему, мужчина может, и должен ли, помогать женщине в родах?

— Это дискуссионный вопрос. Доказано, что у мужчины «отцовский инстинкт» формируется через шесть месяцев после рождения ребенка. Поприсутствовав при родах, отец впадает в эйфорию, потому что для него появление ребенка — великое событие! Но картина родов, неприглядный, прямо скажем, вид жены потом в его голове все время прокручивается, а если у нее еще и послеродовая депрессия, то все это может разрушить брак. Немало пар через полгода после партнерских родов разбегаются, такая статистика.

Я приветствую партнерские роды, когда женщину поддерживает ее близкий человек — не обязательно половой партнер. Тем более, если муж не хочет присутствовать, а жена настаивает — это никуда не годится!

Кто угодно может быть рядом: мама, подруга, свекровь, сестра. Однажды у меня был на родах, не поверите, свекор женщины — такие у них были доверительные отношения!. А вообще роды неслучайно раньше считались таинством. Отец ребенка при всем желании не может прочувствовать ощущения женщины и ее боль. Я считаю, что мужчины эмоционально слабее нас, инфантильнее. Я мужчин очень люблю, ценю и знаю, но мы с ними — с разных планет…

— Ирина Васильевна, что бы вы пожелали женщинам в плане материнства?

—Только здоровая женщина может родить здорового ребенка, поэтому — берегите себя, заботьтесь о себе. Как женщина, как мать, как доктор, я говорю вам: дети — наше главное счастье, но в 20 лет мы этого не осознаем! В каждой семье должно быть как минимум трое детей, в большой семье дети растут добрыми, заботливыми, самостоятельными. Я желаю всем женщинам познать радость материнства, и не один раз!