О бесплатном оказании гражданам медицинской помощи

Фото: Прокуратура города Сосновый Бор

При оказании отдельных видов медицинской помощи, в частности первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, в рамках программ (в том числе территориальных) государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - Программа, Территориальная программа) не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в частности (ч. 2, п. п. 1, 2 ч. 3 ст. 80 Закона N 323-ФЗ; ч. 3 - 5 ст. 36 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; Письмо Минздрава России от 20.03.2023 N 31-2/И/2-2076):

1) назначение и применение лекарств, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (далее - Перечень важнейших лекарств), по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарств, не входящих в вышеуказанный Перечень, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;

3) применение лекарств сверх вышеуказанного Перечня при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы, если из бюджета субъекта РФ предусмотрено финансирование дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным Программой, и Территориальная программа предусматривает соответствующее направление использования средств ОМС.

Например, Программой (в целях обеспечения граждан лекарствами) предусмотрено приобретение за счет средств федерального бюджета следующих лекарств (п. 20 ч. 1, п. 21 ч. 2 ст. 14, ч. 7 ст. 44, ч. 9.2, 9.4 ст. 83 Закона N 323-ФЗ; разд. V Программы, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.12.2025 N 2188):

• антибактериальных и противотуберкулезных лекарств, включенных в Перечень важнейших лекарств, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

• лекарств (по установленному Перечню) для лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

Дополнительно к объемам медицинской помощи в рамках Программы предусмотрено ее оказание, включая обеспечение лекарствами, детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями (разд. III Программы, утв. Постановлением Правительства РФ N 2188).

При этом в рамках территориальных программ должны быть установлены в том числе (п. 2 ч. 1 ст. 16, п. 5 ч. 2 ст. 81 Закона N 323-ФЗ; абз. 4, 5 разд. VII Программы, утв. Постановлением Правительства РФ N 2188; Приложения N N 1 и 2 к Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890):

1) порядок обеспечения граждан лекарствами, в частности лекарствами в составе набора социальных услуг, предоставляемого отдельным категориям граждан;

2) перечень лекарств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой (далее - Перечень лекарств для льготных групп населения).

Справка. Отдельные группы населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарства отпускаются бесплатно или с 50%-ной скидкой

Лекарства из Перечня лекарств для льготных групп населения предоставляются по рецептам врачей бесплатно при амбулаторном лечении (Приложение N 1 к Постановлению Правительства РФ N 890):

• отдельных групп населения, например: детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до шести лет, а также инвалидов I группы, неработающих инвалидов II группы, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет;

• определенных заболеваний, в том числе: ДЦП, тяжелой формы бруцеллеза, бронхиальной астмы.

Право на получение с 50%-ой скидкой рецептурных лекарств из Перечня лекарств для льготных групп населения имеют, в частности, работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные безработными, при амбулаторном лечении (Приложение N 2 к Постановлению Правительства РФ N 89При оказании отдельных видов медицинской помощи, в частности первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, в рамках программ (в том числе территориальных) государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - Программа, Территориальная программа) не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в частности (ч. 2, п. п. 1, 2 ч. 3 ст. 80 Закона N 323-ФЗ; ч. 3 - 5 ст. 36 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; Письмо Минздрава России от 20.03.2023 N 31-2/И/2-2076):

1) назначение и применение лекарств, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (далее - Перечень важнейших лекарств), по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарств, не входящих в вышеуказанный Перечень, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;

3) применение лекарств сверх вышеуказанного Перечня при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы, если из бюджета субъекта РФ предусмотрено финансирование дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным Программой, и Территориальная программа предусматривает соответствующее направление использования средств ОМС.

Например, Программой (в целях обеспечения граждан лекарствами) предусмотрено приобретение за счет средств федерального бюджета следующих лекарств (п. 20 ч. 1, п. 21 ч. 2 ст. 14, ч. 7 ст. 44, ч. 9.2, 9.4 ст. 83 Закона N 323-ФЗ; разд. V Программы, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.12.2025 N 2188):

антибактериальных и противотуберкулезных лекарств, включенных в Перечень важнейших лекарств, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

лекарств (по установленному Перечню) для лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

Дополнительно к объемам медицинской помощи в рамках Программы предусмотрено ее оказание, включая обеспечение лекарствами, детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями (разд. III Программы, утв. Постановлением Правительства РФ N 2188).

При этом в рамках территориальных программ должны быть установлены в том числе (п. 2 ч. 1 ст. 16, п. 5 ч. 2 ст. 81 Закона N 323-ФЗ; абз. 4, 5 разд. VII Программы, утв. Постановлением Правительства РФ N 2188; Приложения N N 1 и 2 к Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890):

1) порядок обеспечения граждан лекарствами, в частности лекарствами в составе набора социальных услуг, предоставляемого отдельным категориям граждан;

2) перечень лекарств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой (далее - Перечень лекарств для льготных групп населения).

Справка. Отдельные группы населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарства отпускаются бесплатно или с 50%-ой скидкой

Лекарства из Перечня лекарств для льготных групп населения предоставляются по рецептам врачей бесплатно при амбулаторном лечении (Приложение N 1 к Постановлению Правительства РФ N 890):

отдельных групп населения, например: детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до шести лет, а также инвалидов I группы, неработающих инвалидов II группы, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет;

определенных заболеваний, в том числе: ДЦП, тяжелой формы бруцеллеза, бронхиальной астмы.

Право на получение с 50%-ной скидкой рецептурных лекарств из Перечня лекарств для льготных групп населения имеют, в частности, работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные безработными, при амбулаторном лечении (Приложение N 2 к Постановлению Правительства РФ N 890).