Амбулаторная карта: где она должна храниться, и как получить сведения из неё

Амбулаторная карта — это, по сути, медицинский документ, который ведет лечащий врач для каждого пациента. В ней отражаются данные о развитии его заболевания, вносятся результаты обследований, сообщает «Доктор Питер».

При этом карта является конфиденциальным документом, принадлежащим медицинской организации, в которой она оформлена. Вне зависимости от того, государственная это организация или частная, карта никогда не выдается на руки пациенту, в кабинет врача ее относит сотрудник регистратуры. Это необходимо для сохранения медицинской тайны — данных о здоровье частных лиц.

Однако, согласно Кодексу медицинской этики, каждый пациент имеет право доступа к своим медицинским данным при изъявлении такого желания. Для этого необходимо сделать официальный запрос на оформление выписки из карты с указанием периода, то есть конкретных дат. В течение периода от нескольких часов до пары дней (в зависимости от учреждения) справки и выписки будут оформлены и выданы на руки пациенту.

Чтобы оформить выписку, нужно обратиться к лечащему врачу или в регистратуру с паспортом, номером медицинской страховки или полиса и заявления. Форму заявления предоставляет само учреждение. Важно в заявлении обязательно указать, какие конкретно данные необходимо получить (протоколы приемов врачей, результаты диагностики).

Кстати, сегодня ведение историй болезни и дневников наблюдения уходит в прошлое. И пациентам, и врачам удобно иметь доступ к медицинским документам и данным в режиме реального времени в любое время. Помогают в этом мобильные медицинские приложения и электронные медицинские карты на сайтах учреждений здравоохранения. Если у вас есть доступ к своей электронной медицинской карте, уточните по месту требования, можете ли вы предоставить распечатанные электронные документы без заверения печатью клиники — это может сэкономить ваши силы и время.

Читайте далее:

• Три упражнения, которые помогут избавиться от кашля
  

^{Обращаем ваше внимание, что данная информация является ознакомительной. Для точной диагностики или лечения следует обращаться к специалисту.}