Диабет. Время действовать
Многое зависит от пациента
Сахарный диабет характеризуется хроническим повышением глюкозы в крови. Хроническая гипертония при сахарном диабете сопровождается повреждением и дисфункцией различных органов, особенно глаз, нервов, сердца и кровеносных сосудов, почек. Численность больных сахарным диабетом достигла в России 2,83 миллиона человек.
Основным питанием для клеток человеческого тела является глюкоза (или, как принято говорить, сахар крови). Попасть в клетку она может только при помощи инсулина — гормона, который вырабатывается в бета-клетках поджелудочной железы и поступает прямо в кровь. При недостатке инсулина или нарушении его работы глюкоза остается в кровеносном русле; количество ее увеличивается, а клетка остается «голодной». Высокое содержание глюкозы в крови (гипергликемия) в течение длительного времени — это катастрофа в организме. Нарушается работа всех клеток, органов, систем, всех видов обмена, появляются и прогрессируют осложнения.
При 1-м типе сахарного диабета (диагностируется, в основном, у детей, подростков, людей до 30-40 лет) имеется абсолютная инсулиновая недостаточность за счет гибели бета-клеток поджелудочной железы. Единственным методом сохранения жизни человека является инсулинотерапия.
Сахарный диабет 2-ого типа выявляется чаще всего после 40 лет, особенно при избыточности массы тела. Нарушение обмена углеводов при этом типе диабета связано с тем, что инсулин выделяется или недостаточно, или плохо усваивается клетками организма, что приводит к повышению сахара в крови. Чаще обе причины сосуществуют вместе. В лечении СД 2 типа обязательна диетотерапия, которая требует исключение рафинированных углеводов (сахар, мед, варенье, конфеты и т.п.). Питаться придется 5-6 раз в день, небольшими порциями. Из сахарозаменителей можно только продукты переработки листьев растения стевии. Кроме того, необходима дозированная физическая активность в сочетании с диетотерапией. Зачастую только диета и нормализация веса дают стойкую компенсацию. При отсутствии эффекта назначается терапия сахароснижающими препаратами. С течением времени могут появиться показания к назначению инсулинотерапии, что необходимо для предотвращения тяжелых диабетических осложнений (потеря зрения, почечная недостаточность, развитие гангрены нижних конечностей и т.п.). Основным условием любого лечения сахарного диабета является контроль содержания сахара в крови.
Диабет — недуг, который становится для человека не просто кратковременным заболеванием, а постоянным фоном жизни. Современная медицина обладает средствами и методами, используя которые человек может жить практически полноценной жизнью и при диабете (при условии соблюдения определенных правил).
Важно помнить и понять, что обучить жить с диабетом поможет «школа здоровья» (работает в городской поликлинике ЦМСЧ
№ 38, телефон для справок: 6-69-70), лечение назначит врач, но ответственность за свою полноценную жизнь несет только сам человек.
И не иначе.
Л. Белая, врач-эндокринолог