Волшебный витамин D. Российский эксперт рассказал, как не впасть в депрессию и ОРВИ

В 2019 году «Маяк» стал официальным партнером государственного издания «Российская газета». В октябре договор и сертификат о сотрудничестве был подписан со стороны «РГ» главным редактором ФБГУ «Редакция Российской газеты» Владиславом Фрониным, и главным редактором АНО Редакция газеты «Маяк» Еленой Костровой, с другой стороны. С этого момента у сосновоборской редакции появилась возможность почти напрямую, с помощью отзывчивых сотрудников «Российской газеты», выходить на федеральных экспертов в различных областях деятельности и знаний, за комментариями. Одна из таких реализованных в настоящее время возможностей коснулась, казалось бы, обыденной, но весьма важной для здоровья темы.

Проведя опрос в сообществе «Маяка» в соцсети ВКонтакте, мы убедились, что плохое общее самочувствие, хронический недосып, мрачность в настроении и пр. очень может быть связана почти с банальной вещью — с нехваткой витамина Д. Но многие ли всерьез и с доверием к какой-либо информации задумываются об этом? Тем более, что ходят противоречивые утверждения насчет и дозировки приема, и скепсиса по поводу принятия витаминов в принципе. Вдохновленные желанием помочь приподнять жизненный тонус нашим землякам, мы и обратились за эксклюзивным комментарием к авторитетным современным специалистам через «РГ». И вот ответ получен, за что мы благодарим коллег, и публикуем его.

Декабрь для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области — традиционно один из самых тяжелых месяцев года. Особенно если в первый месяц зимы, вот как нынче, практически нет снега на улицах, а значит, темная хмарь стоит практически повсеместно и круглосуточно.

В некоторых СМИ уже появились заявления экспертов, что причиной депрессии и повышенной тревожности, которые часто настигают россиян в это время года, может быть дефицит витамина D. О том, так ли это на самом деле и если да, то как выявить его дефицит и восполнить его, «РГ» попросила рассказать Татьяну Каронову, члена президиума Российской ассоциации по остеопорозу.

Татьяна Каронова: В России сегодня используются три варианта клинических рекомендаций по диагностике, профилактике и лечению дефицита витамина D. Они применяются с 2015 года и разработаны Российской ассоциацией по остеопорозу, Российской ассоциацией эндокринологов и отдельно Союзом педиатров в качестве Национальной программы по профилактике и лечению дефицита витамина D у детей и подростков. Возникает вопрос: насколько эти рекомендации выполняются врачами общей практики, всеми теми участковыми терапевтами, к которым мы обращаемся в случаях недомогания?

О проблеме дефицита витамина D в последнее время стали говорить чаще и на всех уровнях Но, к сожалению, у наших жителей такая особенность: мы либо замалчиваем проблему, либо гипертрофируем ее. Вот и про необходимость восполнять северянам витамин D в организме сегодня твердят повсеместно.

В самом деле, 80% предшественника витамина D (витамин D3) образуется в организме человека под воздействием ультрафиолетовых лучей, причем преимущественно лучей В-спектра.

В наших северных регионах эти лучи практически не достигают поверхности земли, так что «напитаться» ими за лето жители Петербурга в любом случае не успевают. Cогласно клиническим исследованиям, хронический дефицит витамина D у детей раннего возраста не только чреват развитием рахита, но и связан с высоким риском развития у них в будущем различных заболеваний: сахарного диабета, ожирения, аутоиммунных и онкологических заболеваний, псориаза, воспалительных заболеваний кишечника и других.

Поэтому предупреждение развития и своевременное лечение дефицита витамина D представляет собой актуальную проблему. В большинстве случаев всем нам нужны небольшие, профилактические дозы препарата, однако в некоторых случаях есть необходимость использования лечебных доз витамина D. Но при этом назначать его прием должны только врачи-специалисты: педиатры, эндокринологи, ревматологи, терапевты, травматологи. У нас же часто принято лечиться у единственного врача — интернета.

Татьяна Каронова: И в результате происходят анекдотические случаи. Например, когда огромные дозы витамина D (до 30 000 МЕ ежесуточно) назначает человеку… врач фитнес-центра. С одной стороны, врач наслышан о проблеме, а с другой — не понимает, что прием этого витамина, как прием любого препарата, может вызвать передозировку и требует нередко контроля уровня кальция в крови при длительном приеме.

В нашей стране витамин D как лекарственный препарат зарегистрирован только двумя фармацевтическими компаниями и в большинстве случаев представлен на рынке как БАД. Высокие дозы витамина D (5000-10 000 МЕ) в аптеках ни в таблетках, ни в капсулах не купить, однако, если нужно для лечения, то достичь терапевтическую концентрацию можно, используя капли водного или масляного раствора.

Необходимо помнить, что такие назначения должен сделать врач, а не сам пациент, в случае длительного приема необходимы как исходные анализы, так и их динамика на фоне лечения. Как вы понимаете, сам пациент не может их себе назначить.

Что касается приема профилактических доз витамина D, то препарат можно найти в аптеках под различными названиями в дозировке не выше 1000 МЕ. Дозировки от 600 до 1000 МЕ вполне достаточно для ежедневного профилактического приема, подчеркивает эксперт. По словам Кароновой, употреблять витамин D в таких дозах полезно всем, и не только северянам, хотя бы в период с сентября по май, а лучше в постоянном режиме. Ведь очевидно, что поддержание нормального уровня витамина D в организме может помочь в борьбе с различными заболеваниями, включая ОРВИ и депрессию.

Ольга Штраус, «Российская газета»

• Диетологи назвали продукты, укрепляющие иммунитет осенью

• Роспотребнадзор выяснил, чего не хватает в импортных фруктах и ягодах